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如果當年控制過敏原,陪伴過動兒的煎熬就會減少很多

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博士媽媽的心聲!
過敏是一種因為人體免疫系統失常,對自然環境中正常無害的物質(過敏原) 產生反應的現象。

簡單說就是免疫系統誤認為過敏原 (如花粉) 是導致疾病的入侵生物,為了對抗它而大量產生免疫球蛋白E (IgE) 抗體,刺激了釋放組織胺等發炎物質的細胞(肥大細胞),而引起過敏反應。

組織胺可影響身體組織並產生發炎反應,包括流鼻水、流眼淚、眼鼻發癢、呼吸急促和皮膚乾等症狀。

 

【過動症】竟是過敏引起! 博士媽媽告訴你
「如果回到當初,我會特別注意過敏警訊,立刻行動調整體質」這是來自中研院生醫所潘文涵博士,同時也是一位過動兒母親的真實心聲。影片中,潘文涵在一次兒子感冒就診時,經醫師提醒才發現到鼻子過敏很嚴重,且回想兒子小時候也有出現嬰兒皮膚過敏,因而投入了十幾年研究,發現過敏、血清素偏低,以及飲食不當,都是造成過動症的原因,許多過動兒也都有過敏體質。

 

潘文涵提到,兒子的成長過程很辛苦,若是當年就知道過敏控制的重要,及早發現小孩過敏的小徵兆,處理過敏、改善體質,他的成長和學習就不會那麼辛苦,也會減少父母所受的煎熬。

為什麼要遠離過敏原?
IgE (免疫球蛋白 E) 是一種被稱為抗體的蛋白質,它是引發過敏反應的重要媒介,因此又稱為「過敏抗體」。如果您對特定物質 (過敏原) 過敏,免疫系統就會將這種正常無害的物質 (如花粉) 誤認為對人體有害,於是當您接觸到這種物質時,免疫系統會為了對抗這種物質而大量產生 IgE,並留在體內,當您再次接觸到這種過敏物質時,IgE 抗體便會產生過敏反應。因此,過敏體質者血液中的 IgE 濃度會比較高。而每種過敏原都有能與其特異性結合的 IgE,也就是說,能與牛奶過敏原結合的 IgE 只會引起牛奶過敏症反應。

過敏的預防方式,除了要慎選飲食,也要做好環境清潔。尤其是三歲以前寶寶許多器官還在發育中,免疫與消化系統都尚未成熟,從出生就要做好過敏預防的工作,才能盡可能遠離過敏所造成的問題。

床墊的過敏原

塵蟎與其排泄物
化學有害物質:包括阻燃劑、甲醛等等
黴菌:如果房間潮濕或容易出汗者,都容易生長黴菌
寵物皮屑
→ 塵蟎與其排泄物
塵螨及其排泄物是最常見的過敏原之一,生活在溫暖潮濕的環境,看起來像是小型的蜘蛛,常附著於灰塵表面及各類紡織品,如寢具、枕頭、床墊、地毯、填充玩具等,以人類脫落的皮屑為食物。

→ 如何避免接觸塵螨過敏原?
床墊、枕頭、棉被等寢具可選用防螨製品。
每週以 56℃以上熱水清洗寢具,並定期置於陽光下曝曬(殺死塵蟎,並將其屍體沖走)
填充玩具、絨毛玩具放置於臥室外(避免睡眠長時間接觸)
室內地板使用木板、瓷磚等材質,不要鋪地毯
儘量減少布質家具的使用,例如沙發、窗簾等。
房間定期清掃,過敏者請戴上口罩清掃或暫避屋外。
維持室內溼度在 50%以下
→ 防蟎原理
塵蟎過敏原,包括塵蟎、其排泄物、蟲卵、屍體。

化學防蟎:直接塗佈化學藥劑在床單與被單表面來驅離塵蟎,身體肌膚會與化學物質接觸,對於過敏患者較不適合,且隨著水洗次數增多,效果會逐漸降低。
物理防蟎:使用化纖材質編織,利用微小的孔洞,阻隔塵蟎及相關衍生物,達到防蟎的效果,但是依然會因為使用時間變久,微小孔洞變鬆大,而效果遞減。
防蟎吸塵器:一般床墊厚度多超過15公分,即使拍打效果好,也無法確保完全清除整個床墊裡的塵蟎,而使得
水洗防蟎:利用經常性的水洗,用水流沖走所有過敏原,是最衛生乾淨、無異味,也是最持久的防蟎方式。
→ 黴菌

黴菌繁殖時會產生黴菌孢子散佈在空氣中,患有黴菌過敏的人吸入這些孢子後會引發氣喘和鼻敏感的症狀。黴菌喜歡生長在潮濕的地方,室內或室外均可以發現黴菌,若地板、牆面、浴室或是用品出現黑色斑點,很可就是黴菌。

→ 如何避免接觸黴菌過敏原?
保持居家乾爽及通風,切勿把潮濕衣物放入櫃內存放。
室內避免使用地毯及軟墊,尤其是地下室等易潮濕陰暗處。
使用除濕機,讓家中溼度保持在 50%以下,以抑制黴菌生長。
用含氯漂白劑擦洗牆壁及天花板或塗防黴油漆。
冰箱經常除霜、清洗並保持乾燥。
使用空氣清淨機並清洗更換濾網。
不要逗留在室內游泳池、蒸汽浴室及溫室等黴菌多的地方。
避免接觸土壤、堆肥、沙箱及乾草等,並避免在森林中露營或散步。
→ 寵物皮屑

動物的過敏原來自牠們的上皮、唾液及尿液,這些過敏原會存在於家塵中。常見過敏動物包括貓、狗、豚鼠、雀鳥、兔子、牛及馬等。

→ 如何避免接觸動物過敏原?
不要讓寵物舔你及進入臥室。
使用木質、磁磚或磨石地板。
每週替動物洗澡以減少過敏原。
儘量讓動物待在室外,並在屋外梳理動物的毛髮,以及清潔動物的寢具。
室內定期打掃,用有過濾網的吸塵器來清除藏在家具、地毯和窗簾中的動物皮毛。
徹底避免飼養寵物及接觸動物過敏原。
避免搬進曾經飼養寵物的居所,若不得已,需用嚴格的清潔方法來清潔地板和牆壁上的 動物皮毛。
當家中有養寵物的朋友來訪時,最好請其將外衣放在門外。
如希望飼養寵物,可以選擇不會致敏的金魚或熱帶魚。
→ 蟑螂

極為普遍的氣喘過敏原,由於蟑螂喜歡躲在陰暗處,死後不易被發現,時間一久, 可能分解成小粒子飄散於空氣之中,容易被吸入肺中,引發氣喘等過敏性疾病。台灣常見的蟑螂有兩類,為德國蟑螂及美國蟑螂,會造成過敏的主要是德國蟑螂。

→ 如何避免接觸蟑螂過敏原?
食物都要收進容器內,斷絕蟑螂的食物來源。
封閉蟑螂可能進出的通道,包括牆壁、窗戶和管線的縫隙。
積極撲殺家中的蟑螂,並徹底清洗蟑螂屍體及其排泄物
床墊不能清洗,比你想的更髒!
異味:異味是細菌分解蛋白質時產生的副產品。 所以,當寵物尿尿、小孩嘔吐、經血、汗漬時,若沒處理,床墊就會產生尿騷味、霉味等臭味。
皮膚過敏:皮膚上有汗水、體油,灰塵、細菌、流行病毒等,再混入塵蟎、身體皮屑、毛髮等等,床墊的骯髒程度可想而知,長期容易刺激皮膚,導致長面皰、皮膚發炎、過敏等。
過敏原堆積
如何減少過敏原接觸?
定期清洗寢具:塵蟎相當微小,他們會透過編織孔洞上下穿梭來接觸人體,一般家庭會選擇曬太陽藉由高溫殺死塵蟎,但卻無法清除其屍體與排泄物,因此水洗還是清除塵蟎的最佳方法。
選用防塵蟎寢具:透過特殊編織技術,可以讓孔隙纖維變得非常小,小到讓塵蟎無法穿透,進而達到物理性防蟎效果!
盡可能剪短寵物毛,不讓寵物進入臥房:家中若是有養寵物,皮毛容易沾附在物體、衣物的表面,可能會直接引發過敏,甚至還會掉落在寢具中,醞釀出塵蟎,過敏機會大大提升。
放置除濕機:環境濕度低於 55%,塵蟎變無法生存,並且盡量保持室內通風,降低室內溼度。
床墊材質 vs 過敏原
一般床墊無法清洗,在累積大量過敏原後,容易誘發過敏。因此,選購床墊時,最好選擇內芯與表布兩者均可以水洗的材質。

床墊內芯因為有厚度,最好選擇不利塵蟎滋生的安全材料,以減少塵蟎生長,同時也要能水洗,定時將囤積在內芯的過敏原及髒污清洗乾淨。
床墊表布因為接觸人體,所以過敏者最好選購有無毒安全認證的床墊,避免因長時間接觸化學物質而觸發過敏。同時,也要能夠水洗晾乾,將塵蟎、其排泄物、蟲卵、屍體、黴菌、細菌、身體皮屑全部沖走,以保持床墊的衛生與健康。
簡易判斷過敏症狀

A:以上分數加總

B:實際年齡 ÷ 8

A-B=得分

判讀:得分 ≧ 0,表示有過敏性鼻炎 。

※ 要確認是否有過敏體質或過敏性鼻炎,仍需由專科醫師確認。

3 歲以上吃的食物較多樣,檢測會較具價值,所以做過敏原檢測一般都會 3 歲以上坐;若小於 3 歲,有明顯症狀可以詢問醫師是否需要檢測。

 

參考資料:

早期接觸塵蟎過敏原和內毒素對哮喘和喘息發展的影響:日本環境和兒童研 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34691391/
塵蟎過敏原:緩解和控制 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12165210/
應該選擇什麼樣的床墊,才能避免腰酸背痛,提高睡眠質量?文獻回顧 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34878594/
衛福部台中醫院 https://www.taic.mohw.gov.tw/public/hygiene/10a35ee0a1ce347ed8afd586a0a74742.pdf
美國哮喘過敏與免疫學會 https://www.aaaai.org/Conditions-Treatments/Allergies
美國國家醫學圖書館 https://medlineplus.gov/ency/article/000812.htm

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