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產後腰酸背痛的原因?產後如何調養

腰不舒服去看醫生的女生

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「產後腰酸背痛」帶來的影響超過你想像

生完孩子後腰背還繼續疼痛或出現新疼痛,就稱為「產後下背痛」,這症狀通常會持續 6 個月以上,有時甚至長達 10 年。產後下背痛在身體活動時發生,例如走路、舉重、彎腰、抱新生兒等,雖然產後下背痛相較生產的疼痛輕微,透過休息和復健可以緩解,使大家常常忽略它,但實際影響生活的程度卻遠超過我們的想像。

產後腰痠原因

主要原因是懷孕或生產過程中,產婦的肌肉骨骼系統受傷,包括下背和骨盆、關節、或軟組織受傷,而導致程度不一的疼痛。

肌肉張力喪失和關節不穩定

懷孕對下半身肌肉和關節的影響各不相同。孕期產生的鬆弛素、雌激素和孕激素會導致關節鬆弛;然而分娩後,這些荷爾蒙分泌量就會逐漸下降,使關節恢復到懷孕前的狀態,但關節周圍組織需要 6 到 8 週的時間修復,才能有效地穩定和承受重量,如果此時姿勢不正確,受傷的風險就會非常高。

另外,荷爾蒙突然的下降,可能會影響身體狀態,例如:

  • 感到疲倦
  • 無法長時間活動
  • 下背部和臀部疼痛
  • 走路或運動時產生背痛

在床上肚子痛的女生

腹直肌分離

子宮在懷孕期間會越來越大,這狀況會大幅拉扯腹壁肌肉使其喪失張力,使某些肌肉分離(例如腹直肌);如懷孕前腹部肌肉張力較差的媽媽,發生腹直肌分離的風險就會較高,使得下背和骨盆疼痛;如果孕期媽媽的骨盆底肌肉鬆弛,無法支撐膀胱、子宮、直腸時,就會出現大小便失禁的狀況。

骨盆疼痛

骨盆在懷孕期間持續變化,患骨盆疼痛的新手媽媽,下背部會有持續的鈍痛感或劇烈刺痛感,雖然有些人的身體會自行調適,但有些人會持續疼痛好幾個月到好幾年。

尾椎骨瘀青、骨折或脫臼

尾椎骨位在脊椎的最底部,在分娩過程容易受到擠壓、超出其正常的範圍而受傷,雖然受傷情況會在幾週或幾個月內自然痊癒,但恢復過程會讓人感到很虛弱及十分疼痛(從椅子或床上起身時)。

骶骨應力性骨折

與尾椎外傷類似,骶骨應力性骨折也可能在分娩過程中發生。
骶骨位於骨盆腔的後上方,上面承接腰椎,下方連接尾椎,骶骨應力性骨折會使骨盆後部劇烈疼痛,不管坐著躺著都很不舒服。
除了分娩、使用抗凝血劑、或妊娠期骨質疏鬆症,都可能導致骶骨應力性骨折。

 

產後腰痠痛黃金診治時間

如果透過休息或簡易物理療法(例如按摩、熱敷或溫和的伸展運動),還是無法緩解腰背痛,甚至感到麻木、無力,或越來越痛,就需要就醫。建議親餵的媽媽在服用藥物前應該先諮詢醫生,因為止痛藥劑量各不相同,並非所有止痛藥物對媽媽都是安全的。

產後的腰酸背痛可能在孕期或分娩後持續,如果未能根治,嚴重時疼痛感可能會影響日常生活。因此,如果症狀持續無法緩解,應儘早就醫,有效解決身體問題,媽媽才更有力氣照顧寶寶與全家人唷。

醫生抓住女生的肩膀

 

產後如何調養

生產完的媽媽們體質通常較虛弱,要如何好好調養也將是媽媽未來健康轉折的關鍵。華人有為產婦作月子的傳統習俗,而這段時間也有相當的禁忌,例如:一個月不能洗頭、不應提重物、過度操勞。

但是相對的這段時間也是寶寶依賴度較強的時期,平均每四小時要喝一次奶。與時間賽跑的情況下,如何在短暫的睡眠時間中獲得良好的睡眠品質將是產後重大的課題。

媽媽懷孕時,為了讓寶寶有足夠的成長空間,身體會分泌出一種名為「弛緩素」的賀爾蒙(Relaxin),讓骨骼、關節產生改變,如骨質疏鬆症。「弛緩素的主要功用是幫助母親骨盆腔鬆弛以能因應胎兒逐漸長大,並為將來分娩時胎兒能夠順暢地通過原來堅實固定的骨盆腔,形成順產;但同時因為弛緩素分泌也會造成全身關節、韌帶、結締組織的鬆弛,所以這時關節出力容易造成其他地方關節的扭傷。」

要顧及媽媽生產後的體質變化再加上這段時間需要長時間的臥床休養,所挑選的床墊必須在支撐度以及透氣度有所講究。軟床的支撐力不足,雖然舒適,但是長久下來無法維持脊柱的生理曲度,就會產生腰酸背疼、酸脹僵硬感。久而久之,也可能發生腰肌和骨質勞損,甚至引發脊椎彎曲或扭曲!而硬床的支撐力只有單點,在容易讓懸空的部位不適,承受的壓力增大,得不到該有的放鬆。

 

挑選好的床墊是產後婦女睡眠品質的主因

一般在挑選床墊上往往容易忽視到材質的透氣度,人類在睡眠中身體會流汗,平均每天透過皮膚大約會流失 40~300 毫升的水分,是不被察覺的,若是長期使用的床墊沒有注重透氣,皮膚排出的水分就沒辦法散逸出去,讓身體產生悶熱的感覺,進而影響睡眠品質。因此材質的透氣選擇也是不可忽視的重點喔。

孕期到產後都適合的床墊

PAMABE床墊為了睡好而存在,歷經三次十個月的孕期的創辦人,尋遍市售床墊,卻找不到一張真正解決孕媽咪睡眠問題的床。於是展開五年的開發歷程,超過 20 位孕婦實際體驗,累計試躺天數 1500 天以上,終於打造出媽媽和全家的專屬的床墊:PAMABE 好睏孕眠床。


 

另外也建議產後的媽媽們可以多加強產後鈣質的營養補充。也可以在能力範圍內從事適度的運動也對骨盆的恢復有著極大的幫助。

參考資料:

https://www.spine-health.com/conditions/pregnancy-and-back-pain/back-pain-after-pregnancy

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